Abstract

Ziel der Studie

Bewertung der Wirksamkeit der multimodalen selektiven Lipopolysaccharid (LPS)-Hämoadsorption in Kombination mit der Nierenersatztherapie (RRT) bei Patienten mit gramnegativer Sepsis oder septischem Schock.

Material und Methoden

In die Studie wurden 39 Patienten eingeschlossen. In der prospektiven Hauptgruppe erhielten die Patienten zusätzlich zur Standardversorgung eine extrakorporale Therapie (ET-Gruppe, n = 10). Die retrospektive Vergleichsgruppe erhielt ausschließlich die Standardtherapie (ST-Gruppe, n = 29). Beide Gruppen waren bezüglich Alter, Geschlecht, primärer nosologischer Diagnose sowie dem Ausgangs-SOFA-Score vergleichbar.

Ergebnisse

In der ET-Gruppe zeigte sich im Vergleich zur ST-Gruppe eine signifikante Reduktion des SOFA-Scores. Die Krankenhaus-Mortalität betrug 10 % in der ET-Gruppe gegenüber 66 % in der ST-Gruppe (OR = 0,06).

Schlussfolgerung

Die multimodale selektive LPS-Hämoadsorption in Kombination mit der Nierenersatztherapie reduziert den Schweregrad der Organdysfunktion und die Mortalität bei gramnegativer Sepsis und septischem Schock.